“合理饮食对肾好，你会吗？”

肾脏是人体净化器，肾脏好，一切都好。

但目前肾脏不良状况比较普遍，流行病学调查数据显示，我国慢性肾脏病发病率达10.8%，据测算，我国约有1.3亿慢性肾脏病患者，其中千分之一患者发展到晚期，目前全国约130万

对肾脏有好处，怎么办？ 广东省人民医院肾内科的医疗大咖给你最专业最权威的答案。

医学指导/国际知名肾病专家、广东省人民医院院长余学清教授

广东省人民医院肾内科主任梁馨苓授

广东省人民医院东八区主任邓文科教授

广东省人民医院肾内科教授王文健、刘双信教授

广东省人民医院肾一区和智力透析中心护士长尹燕

多喝水和酒会逃到厕所，容易被认为肾脏不好，这是真的吗？ 国际知名肾脏病专家广东省人民医院院长余学清教授在过去的名医大讲堂上明确指出，其实肾脏病初期没有明显的症状。 这是因为肾脏其实有很大的代偿能力，同时由于轻伤不下前线，肾功能受损的初期，光看是真的不知道。

肾变坏到一定程度后，患者可能会出现眼睑和下肢等浮肿，伴随贫血会出现脸色苍白、无力感等症状。 临床上，5%~10%的患者检出肾病后，已进入终末期肾脏，并发严重贫血、电解质紊乱，威胁生命安全的情况需要立即开始透析治疗。

到了终末期肾病期，各项指标呈红色亮起，血肌酐高，尿蛋白多，血压高，发生贫血，肾活检多见肾小球硬化，肾小管萎缩等，最严重的是进入尿毒症，需要开始透析治疗。

因此，余学清教授强调，不要凭感觉和外观评价肾好不好，而是要重视尿液检查，万一有几个红细胞或有一点蛋白尿，要继续做肾功能检查+超声波检查。

肾病专家、广东省人民医院东病房八区(老年肾脏病科)主任郝文科介绍，基因检测表明，肾病问题约有七成与遗传因素有关，但三四成实际上与生活习性、饮水和饮食习性有关。 因为要戒烟戒酒、限制饮食、摄取高纤维食品、保持身体代谢、慎重吃药、做适当的运动。

每周5天，每天30分钟的运动不熬夜，保持身体良好的抵抗力、免疫力，在保护肾脏的同时帮助肾脏病恢复。

其他培育肾脏的方法与吃有关，不观察的话，肾脏病有可能从嘴里进入。

戒酒

烟、酒对肾脏的毒害以影响供血、损伤肾、血管为主。

烟草毒物可以直接损伤肾脏细胞，损伤肾功能尼古丁可以引起肾小球滤过率上升砷可以引起急性肾小球坏死，急性肾功能衰竭吸烟可以导致高血压。

吸烟会恶化胰岛素抵抗，加速动脉血管硬化，加速肾病的发展。

酒精会损害肾脏，特别是在吃高蛋白食物时喝啤酒。 例如，一时流行的炸鸡+冰镇啤酒会导致嘌呤增高，容易引起高尿酸血症。 高尿酸与高血压、高血糖、肥胖等代谢异常一样，是肾损害的大问题。

多喝水排尿

要多喝水，最好在口渴之前或感觉有点渴，马上补充水分，但是如果本来尿酸就很高的话，请考虑多喝柠檬水等碱性的东西。

如果肾脏已经有问题的话，建议拿出每天的饮水量。 测量自己前一天24小时365天的排尿量，加入400-600毫升，减去食物的水分(肉鱼的水分量60%-80%、干饭约60%、馒头约35%、蔬菜约90% )，每天都是适当的饮水量。

特别注意:不能用饮料代替白开水。 特别是不能把啤酒当作水大量喝。

排尿，该去厕所的时候马上去。 特别是在会议中、长途旅行中，尽量不要憋尿。 这会对肾脏造成很大的损害。

吃饭是四低一多

四低一多，即高质量低蛋白、低磷、低钾、低钠食品，多摄取能量。

摄入高蛋白质会产生大量的高氮废弃物，给肾脏带来负担，还会导致肾病的发展。 因此，食物中高质量蛋白质的比例占50%以上，建议选择吃大豆制品，如鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊、蛋、牛奶等。

高磷饮食危害大，体内磷过高，会导致继发性甲状旁腺功能亢进，导致血管钙化，出现肾性骨病。 因为必须控制坚果、茶叶、蘑菇类、动物内脏、虾、各种豆类、芝麻酱、可乐、全谷类等磷含量高的食物。

需要特别注意的是，辣椒粉、咖喱粉、芝麻酱等调味料、香肠、火腿、汉堡包等加工食品、咖啡、奶茶、碳酸饮料、啤酒等饮料中含有大量无机磷。 无机磷几乎100%被人体吸收。 最好不要放进嘴里。

钾元素主要来自深绿色蔬菜、水果，经肾脏排泄，血钾这一指标主要反映肾小球滤过率，滤过率下降，则容易并发高血钾症。 含钾量高的食物有草莓、香蕉、橙子、紫菜、木耳、土豆等。 冬瓜、丝瓜等含钾量低，可以多吃。

烹饪中有有效降低钾的诀窍。 例如，先切食材后洗； 请在绿色蔬菜清水中浸泡30分钟以上，烧开水； 将土豆切成薄片，浸泡在水中后煮菜； 蔬菜汤里含有钾，所以不要喝太多。 不要加蔬菜汤吃饭。

使用对油和盐

盐每天用，对肾脏影响很大，用是关键。

油中饱和脂肪酸摄入过多，容易导致脂质增高； 多不饱和脂肪酸耐高温的反式脂肪酸对健康危害很大，这已经是很多人的常识。

推荐将单不饱和脂肪酸含量高的花生油、橄榄油、菜籽油作为炒菜的首选大豆油、玉米油的多不饱和脂肪酸含量多，在炒菜的高温状态下容易氧化，对人体有害。 推荐像大豆油、玉米油、亚麻籽油、葵花籽油那样，用于凉爽和，对肾最好。 牛油、猪油、还有曾经被认为有益健康的椰子油，专家们不建议大量食用。 不能用作烹饪用的油。 真的很沉迷于香气，平时偶尔会嘴巴中毒而止住。

盐是可以的，但不能吃太多。 这个大部分人都知道。 世界卫生组织建议健康成人每天摄入6克以下的食盐，希望对肾脏有好处，必须好好控制食盐的摄入量。 特别注意食盐以外的酱油、腌菜、咸肉、熏肉、咸味零食等，请不要吃。

对于状况已经不太好的肾脏疾病患者、高血压患者、心脏病患者等，每天少吃3克盐，3克食盐15毫升酱油10克黄油酱=啤酒瓶盖一半的盐，以及肾病患者要警惕低钠盐的误区 许多肾病患者认为不太能摄取盐分而购买了低钠盐，但意外地发现低钠盐中含有很多钾，吃了它后血钾上升，可能会导致高钾血症，威胁生命安全。 因此，专家不建议肾脏病患者吃低钠盐抑制盐分的摄入。

少盐的煮菜有诀窍。 多使用蒸、炖法。 用酸味、甜味等代替咸味，用葱、姜、大蒜等调味； 烹饪时不放盐，蘸盐水吃，或者吃饭时放少量盐。

原标题:合理的饮食对肾有好处。 你能做吗？

值班主任:田艳敏

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