“孩子突然就不会说话了 特殊的自闭症病根在哪”

自闭症的发生可能基于基因易感性，在人1、3岁免疫建立的关键时期，环境因素引起免疫紊乱和肠道微生态系统失衡，胃肠道和血脑屏障通透性发生改变，引起慢性中枢神经系统炎症，影响神经形成、迁移和突触的构建

尤欣北京协和医院风湿免疫科教授

根据《美国自闭症年度报告》的年数据，美国每54个孩子中就有一个患有自闭症。

中国自闭症群体达到1100万人，其中自闭症儿童200多万人，而倒退型自闭症是其中特殊的儿童自闭症之一。

是特殊儿童的自闭症

与先天性自闭症儿童相比，后退型自闭症儿童出生时一切正常，但3~4岁)晚也不超过10岁)时，这些孩子会突然出现沟通障碍、烦躁等问题。 目前，后退型自闭症的病因尚不清楚，但发病率越来越高。

研究表明，后退型自闭症的发作大多是突然出现的，但在此之前孩子们的语言交流、玩耍运动、情绪的迅速发展并无异常。

最典型的现象是，孩子还能用两三个词交流，然后有可能完全停止说话。 另外，以前被拥抱会很高兴，但现在讨厌接触身体，也有孩子会产生幻觉等社会交流和感情上的问题。

宇先生是后退型自闭症儿童，母亲在孩子出生后两年基本正常，会唱歌，但到了3岁就日渐沉默寡言，之后什么也不说，咬人，磕头，很不舒服。

因为病因和免疫因素影响神经系统

专家认为自闭症不仅是一个心理问题，也是一种实际的疾病。 自闭症的病因至今尚不清楚，但判断后退型自闭症儿童发病前后有两人，对临床医生来说非常棘手。

目前，科学家出现倒退型自闭症的原因往往是后天因素，即孩子出生后生存环境的影响。

人脑中有上千亿个神经元，持续发出电信号的神经元构成了紧密的互联网。 大脑神经元之间的信号传递是通过突触连接的。 多个自闭症儿童的神经突触异常会引起听觉、触觉、嗅觉及情感、认识障碍。 孩子出生后的头几年是大脑和神经系统发育的关键时期，由于患儿免疫系统的紊乱，参与神经发育的大脑免疫细胞也容易紊乱，影响神经系统的发育，引起突触连接异常。 南京医科大学教授高原青说。

其实，这种异常不仅可能发生在患儿自身，也可能发生在母体。 在丹麦进行的流行病学调查表明，自闭症的发生与怀孕期间的感染有关。 如果孕妇在怀孕期间感染风疹，影响免疫系统，最终8% 13%的婴儿在出生后会患上自闭症。

新的发病机制假说有助于介入治疗

2006年，我在临床上发现患有哮喘的自闭症孩子在治疗哮喘，同时自闭症也有所好转，很多孩子都可以正常学习了。 中日友好医院儿科主任医师许鹏飞认为，食物过敏、哮喘和自闭症之间有着千丝万缕的联系。

北京协和医院风湿免疫科教授尤欣表示，许多自闭症儿童(一项研究报告显示，90%并发高消化系统症状。 对此，尤欣提出了新的自闭症发病机制假说:自闭症的发生可能基于基因敏感性，在人1、3岁免疫建立的关键时期，由于环境因素导致免疫紊乱和肠道微生态系统失衡， 改变胃肠和血脑屏障(它像是阻止多种血液危险因素进入大脑的紧密薄膜()的通透性，从而引起慢性中枢神经系统的炎症，影响神经的形成、移动和突触的构建。

东南大学副教授周东蘂通过动物实验发现，改善肠内微生物环境对免疫系统有很大影响。 肠道是人体最大的免疫器官，肠粘膜有b细胞、t细胞、dc细胞等多个免疫细胞。 多数情况下只有肠内微生物及其代谢物活化后才能正常工作。 周东核表示，肠道微生态失衡可能会导致多种免疫细胞失去刺激，破坏机体免疫平衡。

研究中，周东蘂发现环境清洁度对肠道微生态有很大影响。 为了进一步研究，由于那些环境因素影响了肠道微生物，她分离出了环境中的大量微生物，并介入了小鼠。 结果表明，单纯增加环境微生物对小鼠肠道微生态的影响较小，施用灭菌土的小鼠免疫力明显高于对照组。

因此，土壤被认为是许多益生菌赖以生存的物质基础。 周蕊说。 她率领研究小组与许鹏飞合作，采用前传中药伏龙肝(灄心土)与其他中药的配伍，近3年来干预了1000多例患者，对退缩型自闭症、过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、荨麻疹取得了良好的临床效果。

自闭症代表着一种特殊的疾病，对其的深入研究开辟了肠脑轴医学的新时代。 周东核心表示，目前的工作还在探索中，但我相信倒退型自闭症是可以介入的。

原标题:孩子三四岁前还好好的，但是突然不能说话了，这种特殊的自闭症到底在哪里呢

值班主任:颜甲

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