“都在说“海姆立克急救法”这个动作能救命！”

苹果是非常适合常见婴儿的辅食，但是前几天媒体报道了8个月婴儿吃苹果窒息死亡的事故。 此外，广为流传的视频中还记录了另一件事。 就是五六岁的女孩吃东西呛到了，旁边的爸爸马上采取急救措施，让女儿处于危险之中。

我们需要再次谈谈呼吸道异物，提醒家长注意养育孩子，普及正确的呼吸道异物救助方法。

你是怎么发现气道内有异物的

坚果、果核、果冻、糖果、馒头、瓶盖和玩具零件经常被忽视的这些普通的小东西可能很麻烦。 特别是5岁以下婴幼儿的情况。 并且，随着就诊病例的增加，医生发现可侵入小儿气道的异物名单持续扩大。 只是想不到。

气道异物在临床上通常是指喉、气管及支气管外入性异物。 这是儿科急症，严重时会威胁孩子的生命。 一项调查显示，1岁以内的意外死亡病例中有40%是由呼吸道异物引起的。

在现实生活中，三分之一的孩子可能在某种程度上卡过食物。 呼吸道进入异物的主要原因是小儿磨牙未萌出，咀嚼功能差； 喉保护性反射功能不良； 吃饭时哭、笑、闹，嘴里含着小玩具玩，吓、哭、深吸时会误吸。

你是怎么发现孩子气的路上有异物的？ 吃东西、玩小东西后，如果呛咳、憋气、脸上有青紫，就要充分警惕呼吸音是否变粗、是否有喘鸣。 如无呼吸道感染，突然无故剧烈咳嗽，应重视异物吸入的可能性。

呼吸道异物也可能是安静的病。 异物被吸入后，根据异物的大小和形状，有可能会滞留在气管和支气管内。 此时，患儿可能不会出现症状，或者只是轻微咳嗽、呼吸困难，容易被家长忽视。 因为这在临床上也被称为无症状的安静期。 长大后，患儿持续顽固性咳嗽、发烧、脓痰等症状，可能引起慢性支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张或肺脓肿等疾病，严重者并发气胸、纵隔气肿、心力衰竭等。 因此，如果咳嗽或有肺炎嫌疑等症状经过药物治疗后仍不见好转，也必须强烈怀疑可能是呼吸道异物。

海姆立克急救法真的能用吗

前面提到的五六岁少女吃糖果呛水时，旁边的父亲立即采取了急救措施，使女儿病危。 这个惊险的场面被记录在监控录像里，几天前在网上流传，网民纷纷称赞了这位爸爸。

感叹女孩幸运，我也观察了男性的救助动作。 男性最初敲击孩子背部的动作实际上只适合婴儿。 接着，从后面抱住孩子，用双臂不断冲击胸腹部的动作很有效果。 但是，我建议大家不要随便模仿，要知道对呼吸道异物正确的救助过程。

气道异物引起的气道阻塞分为两种。 一是不完全闭塞； 二是完全闭塞。

孩子不能正常发声，但是可以啊尖叫的时候，气道没有完全堵塞，应该先劝孩子咳嗽把异物排出来。 这个时候，为了不破坏咳嗽的节奏，不能敲孩子的背。 孩子因为咳嗽不能排出异物，完全不能出声，张开嘴用力抓住喉咙的情况下，呼吸道就会完全堵塞。 此时，如果不得不拖到4分钟的黄金急救时间，很快就可以采用海姆立克急救法。

海姆立克急救法是比较气管完全堵塞引起窒息的急救方法之一，冲击腹部-膈下软组织，产生向上的压力，挤压残留在两肺下部的空气体，产生气流，将气管、喉部堵塞 如果错过了这几分钟的最佳抢救时间，孩子可能会因缺血缺氧而引起不可逆的脑坏死，最后经过救治仍会留下严重的并发症。

海姆急救法的具体操作方法如下。

抢救站不住脚的婴幼儿

救护人员坐下或跪在地上，用一只手的两根手指夹住孩子的颧骨(固定头部的作用)，将孩子的头朝下45度，趴在救护人员的前臂上，用另一只手掌的手掌根用力敲击连接孩子两个肩胛骨的中点5次。 然后，把孩子翻过来，躺在救护人员另一边的手臂上，检查有无异物排出。 如果没有排出，再用两个手指按孩子两个乳头连接的中点五次。 异物未排出时，重复上述动作。

抢救站着的孩子

急救人员单膝下跪、下蹲、站在孩子身后，伸出手臂抱住孩子，用右手握拳击中肚脐上的两指，用左手包裹右拳，从后往上冲击直到异物排出。 成人的话，急救的方法大致相同。

不得不说海姆立克急救法很有效果，但也有可能发生腹部和胸腔内脏破裂和撕裂等并发症。 急救人员方法不成熟，操作过于紧张，如果小儿不配合，效果可能不好。

另外，监护人请不要让数千人把手伸进孩子的嘴里拿异物。 这样，异物就会压在声门下或更高的位置，人为引起完全的气道堵塞，有可能死亡。 其实，不仅仅是孩子，大人和老年人因呼吸道异物引起的事故也不少见。 我希望大家充分重视，尽可能多地掌握急救知识。

原标题:你说“海姆立克急救法”，真的可以吗？ 这个动作真有帮助！

值班主任:颜甲

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